Первые собранные в Италии данные о заболевании оптимистичны. Тяжелые случаи течения болезни случаются редко, наибольшему риску подвержены пожилые люди.
На вопросы журналистов "Corriere della sera" отвечает Глория Талиани, заведующая отделением инфекционных болезней Поликлиники Умберто I, Рим.
Коронавирус: как проходит выздоровление пациентов
Выздоровление связано с двумя критериями, клиническим и вирусологическим. Клиническое исцеление заключается в исчезновении симптомов, в данном случае кашля, простуды, лихорадки, общего недомогания, затрудненного дыхания и, в наиболее серьезных ситуациях, пневмонии. Именно в этот момент начинается выздоровление. Затем происходит вирусологическое выздоровление: у пациента с положительным результатом на вирус и при периодическом осмотре носо-глоточный мазок в определенный момент становится отрицательным. Между двумя исцелениями может быть минимальный фазовый сдвиг. Даже тем, у кого больше нет симптомов, возможно, придется остаться в больнице или на домашнем карантине в ожидании полного выздоровления. Как и при всех инфекционных заболеваниях, также в этом случае нередки случаи бессимптомного протекания заболевания. В этом случае следует также дождаться вирусологического исцеления.
Возможно ли вторичное инфицирование?
Вполне вероятно, что после выздоровления выработанные в процессе выздоровления антитела будут действовать как щит против возбудителя. Это дискуссионная тема, на данный момент. Как правило, те, кто заболевает гриппом, приобретают полный иммунитет к вирусу, который поразил организм, а антитела продолжают защищать его и после излечения от вторичной инфекции. Это происходит при всех заболеваниях, для которых существует возможность создания вакцины, с устойчивым иммунологическим профилем.
На данный момент, ученые не уверены на 100% в том, что коронавирус дает постоянный иммунный ответ.
Могут ли антитела стать лекарством?
Да, поскольку они предотвращают заражение вирусом других клеток организма. Однако уже зараженные клетки не могут быть освобождены от инфекции. Конкретные противовирусные препараты будут необходимы. Экспериментальные противовирусные препараты сейчас проходят испытания.
Что говорят нам данные?
Они все еще путанные и неполные, как это обычно бывает в начале эпидемии. Исходя из первой информации, кажется, можно сказать, что сегодня этот новый коронавирус Sars-CoV 19 менее страшен, чем его опасались, когда он появился, хотя, как новая болезнь, он преподносит сюрпризы и справедливо "быть начеку", потому что, как мы видели, он может повредить целые системы здравоохранения. Более девяноста из каждых ста пациентов выздоравливают быстро и без серьезных проблем, 7-8% оказываются в реанимации, менее 3% умирают. Есть подтверждение, что половина случаев не имеет симптомов, и мы бы не знали об их положительности, если бы целенаправленно не искали их. Это объясняет причину, по которой больной "ноль", то есть человек, спровоцировавший вспышку в Ломбардии, до сих пор не найден.
Должны ли пожилые люди изолировать себя?
К сожалению, здесь ситуация обстоит похожим образом, как при эпидемии гриппа. Пожилые люди являются наиболее уязвимыми, поскольку они часто страдают от других патологий, которые ухудшаются при наличии новой проблемы. Однако гериатр Роберто Бернабеи считает, что бОльшая уязвимость не оправдывает самоизоляцию дома, если вы живете за пределами "красных зон".
